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Révisé par des vétérinaires : top 5 des traitements pituitaires et antidiurétiques sur ordonnance pour chiens au Canada (2025), DDAVP, Vetoryl, Lysodren, Anipryl, Percorten-V : ce que votre vétérinaire veut que vous sachiez

Publié le jeudi 21 août 2025

Les médicaments ciblant la fonction pituitaire et les voies de l'hormone antidiurétique sont des traitements sur ordonnance utilisés pour gérer des affections telles que le diabète insipide central, l'hyperadrénocorticisme d'origine hypophysaire et l'insuffisance surrénalienne chez le chien. Cette catégorie comprend des agents qui remplacent des hormones déficientes, suppriment une activité surrénalienne excessive ou corrigent l'équilibre électrolytique et hydrique. Les propriétaires d'animaux et les vétérinaires au Canada privilégient ces thérapies pour leurs objectifs cliniques clairs : réduire la polyurie et la polydipsie dangereuses, restaurer l'équilibre métabolique et électrolytique et améliorer la qualité de vie. Les préférences au Canada sont guidées par des profils de sécurité démontrés, l'appui des vétérinaires, la disponibilité en pharmacie autorisée, des schémas posologiques pratiques et des exigences de suivi compatibles avec les soins vétérinaires de routine. Le coût, la réputation des marques, l'approvisionnement régional et des protocoles de suivi basés sur des analyses de laboratoire influencent également les décisions d'achat sur le marché canadien, rendant les options fiables et sur ordonnance particulièrement attrayantes pour les propriétaires responsables.

Menu Rapide

1. Meilleur antidiurétique pour le diabète insipide central

2. Idéal pour l'hyperadrénocorticisme (maladie de cushing)

3. Meilleure option adrénolytique pour la gestion du syndrome de cushing

4. Meilleur adjuvant pour les troubles hypophysaires

5. Meilleur substitut minéralocorticoïde pour la maladie d'addison

1
MEILLEUR ANTIDIURÉTIQUE POUR LE DIABÈTE INSIPIDE CENTRAL

Comprimés d'acétate de desmopressine (DDAVP)

DDAVP Desmopressin Acetate Tablets

DDAVP est le traitement de choix pour remplacer l'ADH dans le diabète insipide central chez le chien, car il offre un analogue de la vasopressine très spécifique sous forme de comprimé oral facile à doser, permettant un contrôle fiable de la polyurie et de la polydipsie avec peu d'effets systémiques sur les stéroïdes ou les surrénales. Comparé aux traitements ciblant les surrénales dans cette liste (trilostane, mitotane, DOCP), le DDAVP agit directement sur l'axe neurohypophysaire et nécessite généralement une surveillance moins intensive et des coûts de laboratoire récurrents plus faibles, ce qui en fait une option chronique rentable pour les patients déficients en ADH.

4.3
★★★★☆
  • Contrôle les mictions

  • Prévient la déshydratation

  • Contrôle les mictions

  • Prévient la déshydratation

Résumé des avis

85%

« Les propriétaires rapportent une réduction significative de la consommation d'eau et des mictions excessives avec les comprimés de DDAVP et une amélioration de la qualité de vie; certains signalent toutefois la nécessité d'ajustements de dose, des préoccupations liées au coût ou des réponses parfois variables. »

  • Comprimé pratique à glisser dans la poche

  • Analogue synthétique de la vasopressine utilisé pour remplacer l'ADH dans le diabète insipide central.

  • Comprimé pratique à glisser dans la poche

  • Analogue synthétique de la vasopressine utilisé pour remplacer l'ADH dans le diabète insipide central.

Sécurité et protection

Commodité gain de temps

DDAVP est le traitement de choix pour remplacer l'ADH dans le diabète insipide central chez le chien, car il offre un analogue de la vasopressine très spécifique sous forme de comprimé oral facile à doser, permettant un contrôle fiable de la polyurie et de la polydipsie avec peu d'effets systémiques sur les stéroïdes ou les surrénales. Comparé aux traitements ciblant les surrénales dans cette liste (trilostane, mitotane, DOCP), le DDAVP agit directement sur l'axe neurohypophysaire et nécessite généralement une surveillance moins intensive et des coûts de laboratoire récurrents plus faibles, ce qui en fait une option chronique rentable pour les patients déficients en ADH.

  • Contrôle les mictions

  • Prévient la déshydratation

  • Comprimé pratique à glisser dans la poche

  • Analogue synthétique de la vasopressine utilisé pour remplacer l'ADH dans le diabète insipide central.

  • Formulation en comprimé oral généralement administrée plusieurs fois par jour, avec ajustement posologique selon l'apport hydrique et la concentration urinaire.

  • Contrôle les mictions

  • Prévient la déshydratation

  • Comprimé pratique à glisser dans la poche

  • Analogue synthétique de la vasopressine utilisé pour remplacer l'ADH dans le diabète insipide central.

  • Formulation en comprimé oral généralement administrée plusieurs fois par jour, avec ajustement posologique selon l'apport hydrique et la concentration urinaire.

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$40-120 CAD

2
IDÉAL POUR L'HYPERADRÉNOCORTICISME (MALADIE DE CUSHING)

Vetoryl capsules de trilostane

Vetoryl Trilostane Capsules

Vetoryl est la gélule de trilostane leader du marché pour l'hyperadrénocorticisme canin, car elle inhibe de façon réversible la stéroïdogénèse, permettant l'ajustement posologique et un contrôle prévisible des signes cliniques sans le risque de destruction surrénalienne associé au mitotane. En pratique, Vetoryl offre souvent un meilleur compromis entre efficacité, sécurité et coûts de suivi que Lysodren pour les formes modérées à sévères de la maladie de Cushing, et il est généralement préféré aux traitements ciblant l'hypophyse comme la sélégiline lorsque la suppression marquée du cortisol est requise.

4
★★★★☆
  • Réduit le cortisol

  • Diminue le halètement

  • Réduit le cortisol

  • Diminue le halètement

Résumé des avis

78%

« La plupart des utilisateurs constatent que Vetoryl (trilostane) contrôle efficacement les signes de la maladie de Cushing lorsque les doses sont correctement surveillées; cependant, il nécessite des prises de sang fréquentes et certains propriétaires signalent des effets secondaires tels que la léthargie ou des troubles gastro-intestinaux. »

  • Puissant et prescrit par vétérinaire

  • Le trilostane est un inhibiteur de la synthèse des stéroïdes surrénaliens couramment utilisé pour réduire la production de cortisol dans la maladie de Cushing.

  • Puissant et prescrit par vétérinaire

  • Le trilostane est un inhibiteur de la synthèse des stéroïdes surrénaliens couramment utilisé pour réduire la production de cortisol dans la maladie de Cushing.

Sécurité et protection

Commodité gain de temps

Vetoryl est la gélule de trilostane leader du marché pour l'hyperadrénocorticisme canin, car elle inhibe de façon réversible la stéroïdogénèse, permettant l'ajustement posologique et un contrôle prévisible des signes cliniques sans le risque de destruction surrénalienne associé au mitotane. En pratique, Vetoryl offre souvent un meilleur compromis entre efficacité, sécurité et coûts de suivi que Lysodren pour les formes modérées à sévères de la maladie de Cushing, et il est généralement préféré aux traitements ciblant l'hypophyse comme la sélégiline lorsque la suppression marquée du cortisol est requise.

  • Réduit le cortisol

  • Diminue le halètement

  • Puissant et prescrit par vétérinaire

  • Le trilostane est un inhibiteur de la synthèse des stéroïdes surrénaliens couramment utilisé pour réduire la production de cortisol dans la maladie de Cushing.

  • Administration généralement une fois par jour (dans certains cas deux fois); la posologie nécessite un ajustement individualisé selon la réponse clinique et les tests de stimulation à l'ACTH.

  • Réduit le cortisol

  • Diminue le halètement

  • Puissant et prescrit par vétérinaire

  • Le trilostane est un inhibiteur de la synthèse des stéroïdes surrénaliens couramment utilisé pour réduire la production de cortisol dans la maladie de Cushing.

  • Administration généralement une fois par jour (dans certains cas deux fois); la posologie nécessite un ajustement individualisé selon la réponse clinique et les tests de stimulation à l'ACTH.

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$150-500 CAD

3
MEILLEURE OPTION ADRÉNOLYTIQUE POUR LA GESTION DU SYNDROME DE CUSHING

Lysodren mitotane comprimés

Lysodren Mitotane Tablets

Lysodren (mitotane) reste un adréno-suppresseur cytotoxique de référence pour les chiens atteints d'un syndrome de Cushing sévère, grâce à son effet adréno-ablateur puissant et parfois durable, ainsi qu'à son coût unitaire relativement faible. Cette puissance lui confère un avantage économique à l'achat, mais elle implique des risques accrus de surveillance et de complications à court terme par rapport au trilostane, et peut entraîner des frais vétérinaires et d'hospitalisation plus élevés lorsque des protocoles d'induction intensifs sont nécessaires.

3.6
★★★☆☆
  • Ciblage des cellules surrénales

  • Réduit les signes du syndrome de Cushing

  • Ciblage des cellules surrénales

  • Réduit les signes du syndrome de Cushing

Résumé des avis

68%

« Lysodren (mitotane) est efficace chez de nombreux chiens, mais sa fenêtre thérapeutique est étroite et le risque d'effets secondaires digestifs et neurologiques pendant l'induction est plus élevé, ce qui conduit à des expériences à long terme variables chez les propriétaires. »

  • Traitement classique d'ablation surrénalienne

  • Le mitotane (Lysodren) provoque une nécrose corticosurrénalienne sélective et est utilisé comme surrénalectomie médicale dans le syndrome de Cushing.

  • Traitement classique d'ablation surrénalienne

  • Le mitotane (Lysodren) provoque une nécrose corticosurrénalienne sélective et est utilisé comme surrénalectomie médicale dans le syndrome de Cushing.

Sécurité et protection

Commodité gain de temps

Lysodren (mitotane) reste un adréno-suppresseur cytotoxique de référence pour les chiens atteints d'un syndrome de Cushing sévère, grâce à son effet adréno-ablateur puissant et parfois durable, ainsi qu'à son coût unitaire relativement faible. Cette puissance lui confère un avantage économique à l'achat, mais elle implique des risques accrus de surveillance et de complications à court terme par rapport au trilostane, et peut entraîner des frais vétérinaires et d'hospitalisation plus élevés lorsque des protocoles d'induction intensifs sont nécessaires.

  • Ciblage des cellules surrénales

  • Réduit les signes du syndrome de Cushing

  • Traitement classique d'ablation surrénalienne

  • Le mitotane (Lysodren) provoque une nécrose corticosurrénalienne sélective et est utilisé comme surrénalectomie médicale dans le syndrome de Cushing.

  • La thérapie comprend une phase d'induction (dose plus élevée) suivie d'une phase d'entretien avec ajustements posologiques rigoureux.

  • Ciblage des cellules surrénales

  • Réduit les signes du syndrome de Cushing

  • Traitement classique d'ablation surrénalienne

  • Le mitotane (Lysodren) provoque une nécrose corticosurrénalienne sélective et est utilisé comme surrénalectomie médicale dans le syndrome de Cushing.

  • La thérapie comprend une phase d'induction (dose plus élevée) suivie d'une phase d'entretien avec ajustements posologiques rigoureux.

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$100-300 CAD

4
MEILLEUR ADJUVANT POUR LES TROUBLES HYPOPHYSAIRES

Comprimés Anipryl (selegiline)

Anipryl Selegiline Tablets

Anipryl (selegiline) est un inhibiteur sélectif de la monoamine oxydase B utilisé pour moduler les maladies dépendantes de l'hypophyse et les troubles cognitifs chez le chien ; il est apprécié pour sa commodité d'administration orale, son profil de sécurité favorable et son coût relativement bas pour des signes hypophysaires légers à modérés. Bien qu'il soit moins puissant que le trilostane ou le mitotane pour contrôler un hypercortisolisme franc, Anipryl peut constituer une option économique en première ligne ou en traitement adjuvant pour une maladie dépendante de l'hypophyse (PDH) précoce, ou lorsque l'on recherche des bénéfices neurocomportementaux sans suppression surrénalienne agressive.

3.9
★★★☆☆
  • Stimule la vigilance

  • Améliore la cognition

  • Stimule la vigilance

  • Améliore la cognition

Résumé des avis

72%

« Anipryl (selegiline) apporte des améliorations comportementales perceptibles chez de nombreux chiens souffrant de troubles cognitifs ou utilisé comme adjuvant dans le syndrome de Cushing, bien que les effets puissent être subtils et variables ; les effets indésirables sont rares mais peuvent inclure insomnie ou troubles gastro-intestinaux. »

  • Stimule la mémoire

  • La selegiline (Anipryl) est un inhibiteur sélectif de la MAO-B utilisé pour les troubles cognitifs chez le chien et comme adjuvant dans certains cas de syndrome de Cushing d'origine hypophysaire.

  • Stimule la mémoire

  • La selegiline (Anipryl) est un inhibiteur sélectif de la MAO-B utilisé pour les troubles cognitifs chez le chien et comme adjuvant dans certains cas de syndrome de Cushing d'origine hypophysaire.

Amélioration personnelle et croissance

Anipryl (selegiline) est un inhibiteur sélectif de la monoamine oxydase B utilisé pour moduler les maladies dépendantes de l'hypophyse et les troubles cognitifs chez le chien ; il est apprécié pour sa commodité d'administration orale, son profil de sécurité favorable et son coût relativement bas pour des signes hypophysaires légers à modérés. Bien qu'il soit moins puissant que le trilostane ou le mitotane pour contrôler un hypercortisolisme franc, Anipryl peut constituer une option économique en première ligne ou en traitement adjuvant pour une maladie dépendante de l'hypophyse (PDH) précoce, ou lorsque l'on recherche des bénéfices neurocomportementaux sans suppression surrénalienne agressive.

  • Stimule la vigilance

  • Améliore la cognition

  • Stimule la mémoire

  • La selegiline (Anipryl) est un inhibiteur sélectif de la MAO-B utilisé pour les troubles cognitifs chez le chien et comme adjuvant dans certains cas de syndrome de Cushing d'origine hypophysaire.

  • Administration orale, généralement en prise unique quotidienne, avec des effets pouvant mettre plusieurs semaines à se manifester pour la modulation comportementale ou endocrinienne.

  • Stimule la vigilance

  • Améliore la cognition

  • Stimule la mémoire

  • La selegiline (Anipryl) est un inhibiteur sélectif de la MAO-B utilisé pour les troubles cognitifs chez le chien et comme adjuvant dans certains cas de syndrome de Cushing d'origine hypophysaire.

  • Administration orale, généralement en prise unique quotidienne, avec des effets pouvant mettre plusieurs semaines à se manifester pour la modulation comportementale ou endocrinienne.

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$40-120 CAD

5
MEILLEUR SUBSTITUT MINÉRALOCORTICOÏDE POUR LA MALADIE D'ADDISON

Injection de Percorten-V (DOCP)

Percorten-V DOCP Injection

L'injection Percorten-V (DOCP) est le substitut minéralocorticoïde à action prolongée de référence pour l'hypoadrénocorticisme chez le chien, offrant un contrôle électrolytique mensuel prévisible et éliminant le besoin d'une administration orale quotidienne de minéralocorticoïdes. Son avantage technique réside dans un effet dépôt fiable, administré en clinique, qui réduit la charge de comprimés pour les propriétaires et stabilise les rapports sodium/potassium; bien que nécessitant des visites vétérinaires périodiques, cela réduit souvent la variabilité du suivi à long terme et les coûts de gestion globaux par rapport aux alternatives orales quotidiennes.

4.5
★★★★☆
  • Stabilise les électrolytes

  • Injection à action prolongée

  • Stabilise les électrolytes

  • Injection à action prolongée

Résumé des avis

90%

« Les injections de Percorten-V (DOCP) sont largement reconnues pour gérer efficacement la maladie d'Addison avec une administration mensuelle et une amélioration clinique prévisible; les propriétaires apprécient l'efficacité, bien qu'ils signalent le coût et la nécessité d'un suivi périodique des électrolytes. »

  • Soutien mensuel essentiel

  • Le DOCP (Percorten-V) est un minéralocorticoïde injectable à action prolongée utilisé pour remplacer l'aldostérone dans l'hypoadrénocorticisme primaire.

  • Soutien mensuel essentiel

  • Le DOCP (Percorten-V) est un minéralocorticoïde injectable à action prolongée utilisé pour remplacer l'aldostérone dans l'hypoadrénocorticisme primaire.

Sécurité et protection

Commodité gain de temps

L'injection Percorten-V (DOCP) est le substitut minéralocorticoïde à action prolongée de référence pour l'hypoadrénocorticisme chez le chien, offrant un contrôle électrolytique mensuel prévisible et éliminant le besoin d'une administration orale quotidienne de minéralocorticoïdes. Son avantage technique réside dans un effet dépôt fiable, administré en clinique, qui réduit la charge de comprimés pour les propriétaires et stabilise les rapports sodium/potassium; bien que nécessitant des visites vétérinaires périodiques, cela réduit souvent la variabilité du suivi à long terme et les coûts de gestion globaux par rapport aux alternatives orales quotidiennes.

  • Stabilise les électrolytes

  • Injection à action prolongée

  • Soutien mensuel essentiel

  • Le DOCP (Percorten-V) est un minéralocorticoïde injectable à action prolongée utilisé pour remplacer l'aldostérone dans l'hypoadrénocorticisme primaire.

  • Administré par injection intramusculaire (IM) profonde ou sous-cutanée (SC) environ tous les 25 à 30 jours, avec une prise en charge glucocorticoïde concomitante selon les indications.

  • Stabilise les électrolytes

  • Injection à action prolongée

  • Soutien mensuel essentiel

  • Le DOCP (Percorten-V) est un minéralocorticoïde injectable à action prolongée utilisé pour remplacer l'aldostérone dans l'hypoadrénocorticisme primaire.

  • Administré par injection intramusculaire (IM) profonde ou sous-cutanée (SC) environ tous les 25 à 30 jours, avec une prise en charge glucocorticoïde concomitante selon les indications.

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$100-350 CAD

Ce que la recherche dit sur les traitements pituitaires et antidiurétiques

Les études cliniques vétérinaires, les lignes directrices de consensus et les séries de cas rétrospectives forment la base des pratiques de prescription actuelles. Les données soutiennent l'utilisation de la desmopressine pour le diabète insipide central, du trilostane ou du mitotane pour le contrôle de l'hyperadrénocorticisme, de la selegiline dans certains cas liés à la glande pituitaire ou à des troubles neurologiques comportementaux, et des injections de DOCP pour le remplacement minéralocorticoïde dans l'hypoadrénocorticisme primaire. La recherche insiste sur des posologies individualisées, un suivi régulier en laboratoire et une collaboration entre propriétaires et vétérinaires pour optimiser les résultats et minimiser les effets indésirables.

La desmopressine (DDAVP) a démontré dans des rapports cliniques et des séries de cas qu'elle réduit le volume urinaire et restaure une concentration urinaire normale chez les chiens atteints de diabète insipide central lorsqu'elle est dosée et surveillée correctement.

Le trilostane (Vetoryl) est soutenu par des études multicentriques et l'expérience clinique comme option médicale efficace et réversible pour l'hyperadrénocorticisme d'origine hypophysaire ou surrénalienne, les résultats dépendant fortement d'une titration attentive et du test de stimulation à l'ACTH.

Le mitotane (Lysodren) provoque des effets cytotoxiques ciblés sur la surrénale et reste une option validée pour l'hyperadrénocorticisme ; des études comparatives montrent une efficacité souvent comparable à celle du trilostane, mais avec des exigences de surveillance différentes et un risque de suppression surrénalienne plus abrupte.

La selegiline (Anipryl) dispose de preuves d'utilisation pour la dysfonction cognitive canine et certains cas liés à la pituitaire ; les taux de réponse varient et le bénéfice est souvent modeste, rendant la sélection des patients importante.

Les injections de DOCP (Percorten-V) sont considérées comme la référence pour le remplacement en minéralocorticoïdes dans l'hypoadrénocorticisme primaire, assurant un contrôle stable du sodium et du potassium lorsqu'elles sont dosées et surveillées par des tests électrolytiques.

Les lignes directrices de consensus des spécialistes en médecine interne vétérinaire recommandent des tests de base et de suivi incluant le test de stimulation à l'ACTH ou le dosage du cortisol, les électrolytes sériques et la densité urinaire comme éléments essentiels d'une prise en charge sécuritaire.

Au Canada, les thérapies pituitaires et antidiurétiques sur ordonnance sont essentielles pour la prise en charge des troubles endocriniens chez le chien. Les cinq principales options abordées ici sont : comprimés de desmopressine DDAVP, capsules de trilostane Vetoryl, comprimés de mitotane Lysodren, comprimés de selegiline Anipryl et injection de DOCP Percorten-V. Pour les troubles du cortisol d'origine hypophysaire, les capsules de trilostane Vetoryl représentent le meilleur choix global parmi ces cinq en raison de leur action réversible, de leur large soutien clinique et de protocoles de surveillance adaptables ; toutefois, la desmopressine (DDAVP) demeure le traitement de première intention pour le diabète insipide central, et Percorten-V est privilégié pour le remplacement en minéralocorticoïdes. Nous espérons que vous avez trouvé l'information recherchée. Vous pouvez affiner ou élargir votre recherche en utilisant la recherche du site pour consulter des recommandations posologiques, des listes de contrôle de suivi ou la disponibilité dans les pharmacies canadiennes.

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